CÁNCER CÉRVICO UTERINO
El Virus del Papiloma Humano (VPH) es el mayor causante del cáncer de cuello de útero.
En Chile fallecen cerca de 600 mujeres al año a causa del cáncer cervicouterino, lo que equivale al fallecimiento de 2 mujeres al día y lamentablemente, hay 1500 mujeres diagnosticadas cada año, por ello se recomienda la vacunación a la edad más temprana posible. Chile se encuentra en el séptimo lugar de incidencia a nivel mundial.
La buena noticia es que el más prevenible entre las mujeres.
Fuente: Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano – Ministerio de Salud – Gobierno de Chile (minsal.cl)
¿Qué es el cáncer cervicouterino?
El cáncer cervicouterino es un tipo de cáncer que se produce en las células del cuello uterino, la parte inferior del útero que se conecta con la vagina, y está relacionado a la infección persistente por virus papiloma humano.
¿Qué es el virus de Papiloma Humano?
El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un microorganismo que se transmite a través de relaciones sexuales orales, vaginales y anales con una persona infectada. El VPH puede permanecer en el cuerpo durante muchos años sin ser detectado ni provocar alguna manifestación. Esto significa que una persona pudo haberse infectado con el virus en algún momento de su vida sexual previa y, haber pasado varios años, hasta su detección.
¿Quiénes pueden contraerlo?
El 80% de las personas sexualmente activas adquirirán al menos un tipo de VPH en algún momento de su vida. De ahí, la importancia de su prevención primaria a través de la vacunación en forma oportuna y los controles periódicos para detectar lesiones tempranas.
CANCER y VPH
Se estima que el VPH es la causa de cerca del 90% de los cánceres de ano y de cuello uterino, de cerca del 70% de los cánceres de vagina y vulva y 60% de los cánceres de pene.
En la mayoría de los casos, el VPH desaparece por sí solo en un periodo de dos años y no ocasiona problemas de salud.
La infección por VPH que no se autolimita y puede persistir, ocasionando algunas enfermedades y ciertos tipos de cánceres.
Consulta a tu médico para conocer más acerca de la prevención de la infección por VPH y los cánceres relacionados.
¿Cuáles son los síntomas de una infección por VPH?
- Generalmente la infección por el VPH no tiene síntomas. Si se presentan, suelen desaparecer, sin traer mayores consecuencias para las personas.
- En etapas iniciales de la infección puede ser asintomático, por ello es importante realizar
los controles ginecológicos anuales. En esta etapa es posible que las mujeres presenten sangrado vaginal durante o tras las relaciones sexuales. - También pueden aparecer verrugas, que son pequeños bultos o grupos de bultos en la zona genital.
- En etapas avanzadas la infección puede causar flujo vaginal inusual, habitualmente rosado o sanguinolento y de muy mal olor. Además, puede agregarse dolor en la zona pélvica.
- Es importante saber que hay un porcentaje de estas infecciones que se vuelven persistentes y con los años llegan a provocar lesiones precancerosas y/o cáncer. Cuando existen lesiones cancerosas se pueden producir síntomas como el sangrado fuera del período menstrual, entre otros.
¿A qué edad afecta?
Afecta a cualquier edad, pero es más frecuente entre los 30 y 40 años, y entre los 55 y 65 años.
VACUNACIÓN
En Chile la vacuna forma parte del Programa Nacional de Inmunizaciones, por lo que se aplica
obligatoriamente a niños y niñas de cuarto y quinto básico en establecimientos educacionales
(públicos y privados) y en los centros de salud públicos. La vacuna protege contra los VPH de alto
y bajo riesgo.
Cifras
Durante el año 2023, se aplicaron más de 487 mil dosis de vacunas en el país en este grupo objetivo. La vacuna es segura y obligatoria.
La vacuna que se utiliza corresponde a la vacuna GARDASIL® tetravalente, en un esquema de dos dosis, con un intervalo mínimo de 6 meses entre ellas.
Objetivo de la Vacunación
- Proteger a niñas contra el cáncer cérvico uterino, de vulva y vaginal, lesiones precancerosas o displásicas, verrugas genitales e infección causada por el VPH.
- Proteger a niños contra verrugas genitales causadas por el VPH.
- Prevención de neoplasia intraepitelial anal causada por el VPH y prevención de cáncer anal en hombres y mujeres.
Fuente: Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano – Ministerio de Salud – Gobierno de Chile (minsal.cl)
Importancia de realizarse controles ginecológicos periódicos, en especial el PAP
¡Hazte el PAP!
Uno de los efectos colaterales de la pandemia es que en Chile muchas mujeres dejaron de hacerse el PAP, examen crucial a la hora de detectar y tratar a tiempo el cáncer cervicouterino.
Debido a este escenario, lamentablemente se estima que hoy en nuestro país hay 2.200 mujeres con lesiones pre-invasoras de cuello uterino sin ser pesquisadas y sin tratamiento oportuno.
¿Qué es el PAP y porque es importante hacérselo?
El PAP es un examen que detecta y previene a tiempo el cáncer cervicouterino. Al realizarte el
examen puedes detectar la presencia de células cancerosas en los tejidos del cuello uterino que crecen lentamente sin causar molestias que alerten.
Desde que se implementó el Papanicolau (PAP), en Chile se ha logrado disminuir la mortalidad por esta enfermedad en un 70%.
¿Desde qué edad se debe realizar el PAP?
Debe realizarse desde los 21 años, independiente si la mujer inició actividad sexual.
Fuente:
Medidas de prevención para el cáncer cérvico uterino (ucchristus.cl)
¿Con qué frecuencia se debe realizar?
Las guías indican que debería efectuarse cada 3 años.
Visibilizar test más específicos de VPH
PCR Y AUTO MUESTRA
Desde hace algunos años existen nuevos exámenes que analizan la presencia del virus
específicamente en el cuello del útero.
La principal ventaja es que este examen tiene una sensibilidad cercana al 97% y ayuda a detectar las mujeres que tienen más riesgo de desarrollar un cáncer.
El test VPH ofrece un mejor rendimiento en la detección de lesiones precursoras de cáncer
cervicouterino y, por lo mismo, no es necesario hacer el test todos los años. Si el VPH sale
negativo, una mujer podría repetirse este examen en 3 años.
Fuente:
Medidas de prevención para el cáncer cérvico uterino (ucchristus.cl)
¿Qué detecta el test del VPH?
El Test de VPH detecta el ADN del Virus del Papiloma Humano (VPH) de alto riesgo. El PAP busca detectar anormalidades en el cuello del útero.
¿Qué es el Test de VPH y cuál es la diferencia con el PAP?
El Test de VPH es una prueba de diagnóstico que permite detectar la presencia del VPH en
muestras de células del cuello uterino.
El PAP analiza células del cuello uterino y detecta lesiones premalignas o anomalías que anteceden al cáncer cervicouterino.
El Test de VPH busca detectar la presencia del Virus Papiloma Humano en el cuello del útero.
El Test de VPH se puede tomar en conjunto con el examen PAP.
El Test de VPH es un examen gratuito para las mujeres beneficiarias de Fonasa entre 30 y 64 años de edad, que vivan en las comunas del país donde este examen esté disponible en sus
servicios de salud.
Para las mujeres que pertenezcan a una Isapre, pueden solicitar el Test del VPH a su médico tratante y consultar en su prestadora de salud por el valor del bono, de acuerdo a su plan de salud.
¿Cómo se hace el test?
En el caso del PAP, el médico recolecta muestras celulares del cérvix o cuello uterino, para que un profesional capacitado las examine en el microscopio. En el caso del Test de VPH, la toma de muestra es similar al PAP, pero el profesional obtiene la muestra del cuello uterino y la envía al laboratorio para la detección del Virus del Papiloma Humano de alto riesgo, en un instrumento automatizado que utiliza tecnología molecular.
¿Por qué el test de VPH?
Ventajas:
• Tiene una precisión de más del 90% para la detección de VPH de alto riesgo .
• Un resultado negativo en la prueba de VPH asegura que NO se desarrollará patología
cervical, con una certeza mayor al 99%.
• Aproximadamente, al 50% de las mujeres que se les realiza la prueba de PAP no se les
logran detectar lesiones ya existentes.
Las mujeres beneficiarias de Fonasa, entre 30 y 64 años, pueden acceder gratuitamente a este examen. Está disponible en las comunas del país donde se ofrece en los servicios de salud.
Mujeres en Isapre:
Si perteneces a una Isapre, puedes solicitar el Test de VPH a tu médico tratante.
Consulta en tu prestador de salud por el valor del bono, de acuerdo a tu plan de salud.
Reembolso y Código Fonasa:
El Test de VPH tiene código Fonasa en Modalidad Libre Elección (MLE) desde 2022.
Las pacientes Fonasa pueden escoger prestadores en convenio.
Además, las afiliadas del sistema privado de salud pueden solicitar el reembolso a su Isapre.
¿En qué consiste el test de autotoma de VPH y cuál es su efectividad?
El test de autotoma de VPH es una prueba que detecta la presencia del virus. Su realización es similar al PAP y se recomienda efectuarlo a partir de los 30 años. La muestra vaginal es tomada por la propia mujer.
Indicar, según info médica, que tan efectiva es esta metodología (o bien eliminar lo de la
efectividad.
